Cushing syndrom u psů
Obsah
Cushing Syndrom - endokrinní patologie u psů spojených se zvýšeným obsahem kortizolu v těle. Porušení hormonálního pozadí vede k vážným, nevratným zdravotním porušením. Včasné odvolání na veterinární lékař a příslušné zacházení vám umožní prodloužit životnost zvířete bez zhoršení jeho kvality.
obecný popis
Cortisol je steroidní hormon produkovaný nadledvinovými žlázami. Jejich řádná práce a úroveň samotného hormonu je řízeno hypofýzou syntézou adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Za normálních podmínek, kortizol zajišťuje regulaci krevního tlaku, koagulaci krve a snížení zánětlivých procesů. Jeho hlavním účelem je však rychlá mobilizace sil těla ve stresových situacích v důsledku okamžitého zvýšení hladiny krevního tlaku a glukózy (hlavní zdroj energie).
V syndromu cushingu, hypofýza již nekontroluje syntézu kortizolu, což vede ke zvýšení jeho koncentrace krve mnohokrát. V důsledku toho je tělo neustále ve stavu "bojové připravenosti" nežádoucí účinky, které jsou skutečně nepřítomné. V průběhu času to vede k rychlému vyčerpání energetických rezerv, "nosit" orgány a systémy, rané stárnutí.
Formy onemocnění
Onemocnění je dlouhodobě způsobeno nadměrným výrobním hormonem kortizolu. Porušení může být spojeno s jedním z následujících důvodů, v závislosti na tom, který jeden z forem se vyvíjí:
- CUSHING-ITSENKO nemoc (hyperadrenirenirenirenirenirenirenyxorticismus) - vyvíjí s hypofyzárním nádorem (hyperplazie, adenom), což vyvolává nadměrnou produkci ACTH. Současně v nadledvinách, výrobu kortizolu. Samotný neoplazm se často vyvíjí na dlouhou dobu a není detekován podle let. Tato forma je diagnostikována v 80% nemocných zvířat.
- CUSHING-ITSENKO (glukeroma) syndrom - nastane, když nádory adrenálního kortexu (často maligní), provokované porušením jejich práce. V důsledku toho, železné tkáně začíná růst a nadměrná generace kortizolu začíná. Patologie se vyskytuje v 10-15% případů.
- Yatrogenní hyperadrenofismus - je reakce na nadměrný tok hormonů z vnějšku s dlouhodobou léčbou jiných onemocnění s kortikosteroidovými přípravky (prednison, dexamethason). Tato získaná patologie, ale jeho příznaky často zmizí po zrušení drog.
Pozornost! S vývojem cushingovy choroby na pozadí přijímání hormonálních drog, je nemožné zastavit jejich recepci. Vyžaduje postupné snižování denního dávkování konečnému zmizení symptomů.
Riziková skupina
Vývoj cushingového syndromu je možný z jakéhokoliv psa, bez ohledu na pohlaví, věk a plemene. Předpokládá se však, že určitá predispozice na nemoc je charakteristická pro zástupce následujících plemen:
- daně;
- boxeři;
- Padel;
- Bigley;
- Skupina teriérů.
Kromě toho jsou střední a starší domácí mazlíčky častěji. Průměrný věk psů trpících nemocí, 7-10 let.
Příznaky onemocnění
Pro cushing syndrom se charakterizují poměrně světlé symptomy, jehož vzhled s velkým podílem pravděpodobnosti ukazuje přítomnost tohoto onemocnění. Pro majitele psů by měla pozornost přilákat vzhled následujících porušení:
- Patologický žízeň;
- vyztužená močení, někdy v kombinaci s močovou inkontinencí;
- zvýšení chuti k jídlu;
- Zhoršení stavu cívky s následným vývojem symetrických známek v oblasti ledvin, záda, krku, ocasu;
- oslabení břišních svalů, které způsobuje zvýšení a klesání břicha;
- apatické chování;
- Extra hmotnost sázet s lokalizací tuku na zádech, hrudníku, krku a v oblasti ocasu;
- Ostré změny nálady a chování.
Cortisol ovlivňuje práci všech systémů organismu, takže onemocnění cushingového syndromu ovlivňuje práci imunitního, nervového, kardiovaskulárního, kosterního svalového, močových, reprodukčních systémů. Kromě toho je narušena normální syntéza hormonů s jinými žlázami. Další příznaky a komplikace:
- hyperpigmentace krytu kůže;
- kapky krevního tlaku;
- Porušení koordinace pohybů;
- osteoporóza a možné zlomeniny;
- diabetes;
- Porušení sexuálního cyklu (u žen);
- Atrofie Semennikova (u psů).
Diagnostické postupy
Pro potvrzení cushingu choroby kromě vizuální kontroly psa se používá řada diagnostických postupů:
- Klinické a biochemické krevní testy;
- Analýza moči k poměru kortizolu a kreatininu;
- Zkoušky se zavedením dexamethasonu a ACST reakcí, na které se odhaduje práce nadledvinek.
Jedním z důležitých fází diagnózy je zjistit příčiny a onemocnění na krbu, pro které se provádí:
- Abdominal Ultrazvuk - ukazuje strukturu orgánů, umožňuje porovnat rozměry dvou nadledvinek, detekovat neoplazmy.
- X-ray - umožňuje identifikovat charakteristické zvýšení jater a poškození kostní tkáně s osteoporózou, vyhodnotit mineralizaci orgánů.
- MRI a CT - se provádí v podezřelých nádorech hypofýzu.
Metody léčby
Terapie syndromu cushingu je vybrána v závislosti na postiženém těle, výsledcích průzkumů a obecného stavu psa.
Chirurgický zákrok
S oběma formami onemocnění, intervence znamená odstranění nadledvinek: jeden postižený (když se v něm objeví nádor a nepřítomnost metastáz) nebo obojí (s hypofyzárním nádorem). V posledně uvedeném případě je zvíře předepsáno hormonální terapie s glukokortikoidy a mineralcortikoidy v průběhu života.
Nádor hypofýzy v Rusku není provozován v důsledku vysoké úmrtnosti u psů a vážných komplikací po operaci. V takových případech se používají pouze léky pro normalizaci hormonálního pozadí. Nízko tvořící velké velikosti (více než 1 cm), může způsobit neurologické poruchy, za kterých je přiřazena radiační terapie.
Chirurgická léčba není vhodná pro všechny případy. Před zásahem musí lékař posoudit riziko komplikací a přínosů z provozu. Vzhledem k tomu, že Cushing Syndrom často udeří starší zvířata, jiná onemocnění se může zdát takový věk, což omezuje možnost chirurgické léčby.
Lékařská léčba
Za prvé, léky zaměřené na normalizaci výroby kortizolu jsou předepsány pro léčbu cushingového syndromu. Kromě toho mohou být další prostředky přiřazeny k regulaci metabolických procesů v kostních tkáních, normalizaci funkcí kardiovaskulárního systému.
Na poznámku! Jedním z hlavních překážek léků léčby cushingu syndromu v Rusku je vysoká cena drog, omezující syntézu kortizolu a jejich zvyšující se trh na trhu, takže musí být objednány ze zahraničí.
Mezi předepsanými drogami:
- Mitatan (Lizodren) - Používá se s hypofýzy. Jeho recepce způsobuje zničení adrenálních buněk, protože je zajištěna kontrola nad koncentrací kortizolu.
Důležité! Použití mitotanu může způsobit řadu závažných vedlejších účinků, takže stav zvířete vyžaduje konstantní kontrolu veterináře.
- Trilostan - akce je podobná mitotanu, ale samotný lék je ukázán v nádorech nadledvin.
- L-Derenil - je povýšen jako prostředek pro léčbu cushingového syndromu, ale v Rusku nejsou údaje o jeho účinnosti a bezpečnosti.
- Ketokonazol - zvláště znázorněno v doprovodném vývoji plísňových lézí kůže, ale nemá vliv na úroveň hormonů.
- OSEEN (osteogenoun) nebo tridin - stimulovat sání vápníku ve střevě, což přispívá k normalizaci metabolických procesů v kostech.
Pozornost! Přesné dávkování a jména drog musí vybrat veterinář s klinickým obrazem pro každé zvíře. Nezabývají se samo-medikací a psem rizikového života.
Hlavním ukazatelem správně vybraných drog je zmizení patologického žízně u zvířete, stejně jako zlepšení obecného stavu. Zhoršení stavu na pozadí léčby je často spojena s komplikacemi onemocnění. Identifikovat je, opakované analýzy a instrumentální výzkum.
Prognóza života
Cushingův syndrom negativně ovlivňuje organismus psa jako celku, zvyšuje jeho citlivost na bakteriální infekce a účinky parazitů. Pokud se nemoc vyvíjí u staršího psa, jeho symptomy jsou často vnímány jako známky stárnutí.
Plný lék onemocnění je nemožné. Průměrná délka života s takovou diagnózou průměrně 1,5-3 roky. Identifikace v raných fázích v kombinaci s kompetentními léčbou pomáhá usnadnit stav zvířete a prodloužit život na několik let. Proto je důležité dodržovat stav zdraví psa, takže s sebemenším porušením času konzultovat s veterinářem a přijmout nezbytná opatření.
Více o Cushing Syndrom u psů: video